114A22

32歳の女性。未経妊。挙児希望を主訴に来院した。29歳時に結婚し避妊はしていないが、これまでに妊娠したことはない。不正性器出血はない。初経12歳。月経周期40〜90日、不整。身長160cm、体重70kg。内診で子宮は正常大で付属器を触知しない。

不妊症の検査として有用でないのはどれか。

子宮鏡検査
超音波検査
基礎体温測定
子宮卵管造影検査
プロゲステロン負荷試験

解答: e

114A22の解説

挙児希望を主訴に来院した32歳女性。不妊症の検査として有用なものを選択する。
a 子宮の形や癒着の有無、子宮筋腫やポリープの有無を評価しできる。
b 超音波検査は非侵襲的に内性器を評価でき、まず最初に行うスクリーニングとして有用である。
c 基礎体温が1相性か2相性か、また、その持続日数を確認することでエストロゲンやプロゲステロンの分泌能を評価できる。
d 卵管閉塞や子宮内腔の異常がないかを評価できる。
e 誤り。無月経の鑑別のために行う検査である。本症例は、周期が不整ながら月経はみられており不要である。

正答率:72%

テーマ:不妊症の検査

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