妄想性障害？ 統合失調症？

何度も「タヌキ」と書いてあることから単一の妄想と考え、診断は妄想性障害として解答されていました。これを幻聴と解釈した場合、統合失調症とも考えられるので解答はbの感情鈍麻となってしまいます。どのよ...

頸椎性脊髄症

筋萎縮性側索硬化症ALSとは異なり、下肢の下位運動ニューロン症状は出現し得ない。とレジュメにありましたが(p50)、理由がわかりません。 動画内では理由として、腰髄レベルでは前角細胞が障害され...

脳梗塞をきたす条件について

100E32 脳梗塞の発症に関連しないのはどれかという設問で、dの過換気症候群が関連しないとされています。 例えば、小児のもやもや病では過換気になると、PCO2が低下し、脳血管が収縮すること...

神経原性ショックの症状

副交感神経が一過性に上昇するので、末梢血管が拡張して、dの"顔面紅潮"も正解かなと思いました。 eの"脈拍数減少"の選択肢は固いとして、あともう一つの選択肢をaの"冷汗"とdの"顔面紅潮"で悩...

ブラウン・セカール症候群

障害レベルの対側は正常と習いましたが、温痛覚は唯一障害されると思ったのですがいかがでしょうか？

過換気症候群における代償性変化について

過換気症候群による呼吸性アルカローシスにおいて、代償性変化として重炭酸イオンの減少はみられないのでしょうか？ 急性期変化ではみられず、慢性期ではみられると考え、過換気症候群は急性期だから代償性...

ARに対する大動脈造影とCAG

講義内ではcの心血管造影を大動脈造影、つまり重症度評価として解説しています。 101A20では、胸痛をきたすARに対して大動脈造影のみならず、虚血性心疾患除外のためCAGを行っており、穂澄先生...

腎細胞癌と腎盂癌の鑑別

腎細胞癌か腎盂癌か、この問題では鑑別できないけれど、いずれにせよ手術療法が第1選択なので、aが正解ということでしょうか？

球形嚢

耳鼻咽喉科のp23、問題9(98G30)の問題において、 先生が「球形嚢は水平方向の加速度」と言っていますが、垂直方向だと思います。

褐色細胞腫

褐色細胞腫で、レニン活性が上がる機序はなんですか？ 初歩的で申し訳ないですが、教えてくださると助かります。 褐色細胞腫からの異所性カテコラミン異常分泌で高血圧→レニン活性さがるのでは？ ...

代償性か呼吸性か

アシドーシスかアルカローシスか見分けることはできるのですが、その際、呼吸性か代償性かはどのように見分けるのですか？？

97C28~30の解答が欲しいです。

2018 神経の臨床像問題で97C28~30が出て来るんですが、テキストに問題が見当たりませんでした。 解説しりたいです。

早期胃癌のESD/EMRの適応について

この症例では上部消化管造影、内視鏡画像より表面陥凹型であることはわかります。 解答によると粘膜筋板にを超えた場合は内視鏡治療は適応外ということでcの選択肢は×になっています。 なぜこ...

肺動静脈瘻のPaCO2

呼吸器の肺動静脈瘻の講義でPaCO2が1型呼吸不全により低下するとあったんですが、PaCO2は正常から、頻呼吸がある場合にのみ低下すると思ったのですがどうでしょうか？

胎児の肺の成熟に関して

穂澄先生が講義中に「胎児の肺は羊水で満たされている」と説明していましたが、いくつかの資料を当たった中で次のような資料がありました。 http://www.pieronline.jp/conte...

第1頭位とは

第1頭位とは第1胎向と同義なのでしょうか？頭位はわかりますが第1がつくと意味がわからなくなってしまいました。

多発性筋炎と横紋筋融解症における腎障害の違い

横紋筋融解症ではCKやミオグロビンが上昇し、腎障害が起こると習いました。 一方、多発性筋炎や皮膚筋炎でもCKやミオグロビンが上昇するにも関わらず腎障害が起こるのは稀だと習いました。 ともにC...

閉塞性黄疸で血中にもれ出るもの

閉塞性黄疸で総コレステロールは血中に漏れ出るので増加、コリンエステラーゼは肝障害により低下という説明だったのですが、コリンエステラーゼも漏れ出て血中で増加したり、総コレステロールも肝障害により低...

ＭＰＧＮにおける基底膜の二重化について

腎臓のCHAPTER4.5では、MPGNにおける基底膜の二重化は元々の基底膜の上に新しい基底膜ができるという図で説明していたのですが、他の教科書では内皮細胞と元々の基底膜の間にメサンギウム細胞が...

第２減数分裂について

2018年あたらしい産婦人科のテキスト30ページの下から二つ目の・の「排卵された卵は卵管采で捕捉され、第２減数分裂を完了され、卵管膨大部で精子と出会う。」と記載されていますが、「卵管膨大部で精子...

胎便吸引症候群と変動一過性徐脈

いつもお世話になっております。 胎便吸引症候群をもつ児が、胎内にいた際に、変動一過性徐脈を起こしうる理由が理解できておりません。 変動一過性徐脈は臍帯の問題がある際におこるものだと理解してい...

脳梗塞をきたす条件について

100E32 脳梗塞の発症に関連しないのはどれかという設問で、dの過換気症候群が関連しないとされています。 例えば、小児のもやもや病では過換気になると、PCO2が低下し、脳血管が収縮すること...

急性脳症

ヘルペス脳炎と突発性発疹に合併する急性脳症は別物と理解しているのですが、合っていますか？

神経原性ショックの症状

副交感神経が一過性に上昇するので、末梢血管が拡張して、dの"顔面紅潮"も正解かなと思いました。 eの"脈拍数減少"の選択肢は固いとして、あともう一つの選択肢をaの"冷汗"とdの"顔面紅潮"で悩...

妄想性障害？ 統合失調症？

何度も「タヌキ」と書いてあることから単一の妄想と考え、診断は妄想性障害として解答されていました。これを幻聴と解釈した場合、統合失調症とも考えられるので解答はbの感情鈍麻となってしまいます。どのよ...

SIADHについて

SIADHにおいてNaの大幅低下により、ADHが下がらなくてはいけない という説明をなされていて、そこに関しては理解することができたのですが、その後 感度以上で増加している と説明があり理解が追...

Wiskott-Aldrich症候群の語呂合わせについて

フォーラムにこのような使い方が正しいのか分かりませんが、2017小児科のテキスト復習の際、プラスαで覚え方が思いついたので投稿してみます。低俗な内容に見えたら申し訳ありません。 TT…T細胞数...

頸椎性脊髄症

筋萎縮性側索硬化症ALSとは異なり、下肢の下位運動ニューロン症状は出現し得ない。とレジュメにありましたが(p50)、理由がわかりません。 動画内では理由として、腰髄レベルでは前角細胞が障害され...

ブラウン・セカール症候群

障害レベルの対側は正常と習いましたが、温痛覚は唯一障害されると思ったのですがいかがでしょうか？

球形嚢

耳鼻咽喉科のp23、問題9(98G30)の問題において、 先生が「球形嚢は水平方向の加速度」と言っていますが、垂直方向だと思います。