【統計数値のupdate】介護が必要となった原因・第3位と第4位が逆転

115C9（介護が必要となった原因）のパイチャートでは、 　第1位　認知症：18％ 　第2位　脳血管疾患（脳卒中）：17％ 　第3位　高齢による衰弱：13％ 　第4位　骨折・転倒：12％...

113B41　ばち指について

お世話になっております。 解説にはばち指はCOPDに見られると記載があるが、 COPD単独ではばち指を認めることは少なく、COPDの患者でばち指を認める場合はむしろ、COPDを背景とした...

感染に対してステロイド

COPDの急性憎悪やクループ症候群に対して行うステロイド全身投与は、免疫低下のデメリットより抗炎症のメリットが上回るからですか？

テストゼミ予想編　29　ネタバレ注意

お世話になっております。 オッズ比について質問です。 解説講義にて穂澄先生は近似式であるad/bcで求めていました。 しかし近似前であるa(b+d)/b(a+c)で算出すると、20/15=...

肺炎球菌の形成する集塊について

111I66の解説にて、「Gram陽性球菌がみられ、ブドウ房状に集塊を形成していることから肺炎球菌と判定可能」と説明されていますが、ブドウ球菌以外の細菌の集塊に対してもぶどう房状という表現を使う...

テストゼミ予想編

平素よりお世話になります。 テストゼミについて質問です。 2年周期で被らないようにテストゼミ予想編が作られていると、拝見しました。（テストゼミ購入ページより） 2019年度のテストゼミ予想...

左側臥位と右側臥位について

111回全問解説講座内で穂澄先生は紙面右側が頭の横になった患者のイラストと紙面左側が頭の横になった患者のイラストで説明していましたが、イラストの患者の方向を反転させているのがどうしてなのか分...

96I31・アナフィラキシー患者に皮内試験はOK？

※medu4アプリ経由でいただいた質問です。 　 「あたらしい内科外科・免疫」に記載のある96I-31の問題について質問させていただきます。 解答はd(cも解答となるが微妙な選択肢なの...

ガストリノーマ

ガストリノーマの検査において、カルシウムを静注する事でガストリンの上昇を確認する項目がありますが、そもそも正常でもカルシウムはガストリンの分泌を刺激するためガストリノーマの診断にはつながらないと...

トロポニンTの上昇するタイミングについて

今回の症例(107C27)では、2時間前に胸痛があったとのことで、検査時点ではトロポニンTはまだ上がっていないのではないかと思いeのBNPを選択しました。 トロポニンTはAMI発症後3時間より...

DOACの使用不可例について

DOACの使用不可例についてです。 機械弁と僧帽弁狭窄症に対してはDOACは使用不可とかいてありました。 自分なりに調べてみたところこの二者をまとめて「弁膜症性心房細動と呼ぶ」「弁膜症性心房...

死亡診断書と死体検案書について

この患者さんは死亡診断書を交付されるようですが、検案もせずに異常死でないといってしまってよいのでしょうか。

肝臓の解剖について

肝臓の解剖についての質問です。内側区域と外側区域の境界となる枝についてビデオ講座ですと左肝静脈となっていますが、門脈臍部ではないでしょうか。是非検討のほどよろしくお願いいたします。

右側臥位について

こちらの正解選択肢のe右側臥位保持についてなのですが、解剖学的に十二指腸側に流れていきやすいのは納得できますが、右側臥位にすると胃食道逆流を誘発しやすいはずでした。調べた限り看護師国家試験でも右...

オピオイドの変更について

オピオイドについて質問です。 112C35で痛みがあるのでモルヒネをそれより弱いアスピリンに変更するのはだめというのは納得です。 (仮定の話で申し訳ないのですが)もし今後、仮に痛みが無くなり...

孫だけのためというのは...

お世話になっております。 103F28の問題について、BCG接種前だから孫が危険、というのはよくわかるのですが、a母も高齢であり免疫力が低下していることが考えられ、d長男の妻も吸入ステロイドに...