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意識障害の鑑別は多岐にわたる。AIUEOTIPSという覚え方が有名だが、このうちのOに「薬物」という項目がある。本患者ではメトホルミン（ビグアナイド系経口血糖降下薬）の処方量が増加しており、その副作用としての乳酸アシドーシスが考えやすい。加えてアルコールは肝における乳酸のピルビン酸への変換を阻害する作用があるため、これに拍車がかかったものと思われる。
ａ　正しい。上記の通り、乳酸値を確認したい。
ｂ　糖尿病性ケトアシドーシス〈DKA〉を疑った際に測定する。
ｃ　インスリン自己免疫症候群などを疑った際に測定する。
ｄ　アルコール過剰摂取による意識障害を疑った際に測定する。
ｅ　高浸透圧高血糖症候群〈HHS〉などを疑った際に測定する。
【参考】意識障害の鑑別に重要なAIUEOTIPS
　A：alcoholism （急性アルコール中毒）
　I：insulin（血糖値異常）
　U：uremia（尿毒症）
　E：endocrine（内分泌異常）、encephalopathy（脳症）、electrolytes（電解質異常）
　O：opiate/oxygen（鎮痛薬/低酸素）、 overdose（薬物中毒）
　T：trauma（頭部外傷）
　I：infection（感染症）
　P：psychiatoric（精神疾患）、Porphiria（ポルフィリア）
　S：stroke/SAH（脳卒中/くも膜下出血）、shock（ショック）、seizure（痙攣）