107A51

84歳の男性。左膝の痛みと発熱とを主訴に来院した。一昨日に日帰りのバス旅行に参加した。昨日から左膝の痛みと39℃の発熱とが出現した。本日は痛みのため歩行が困難になり受診した。体温37.7℃。脈拍84/分、整。血圧148/82mmHg。呼吸数14/分。左膝に腫脹、熱感および圧痛を認める。血液所見：赤血球405万、Hb 13.0g/dL、Ht 41％、白血球9,200、血小板32万。血液生化学所見：尿素窒素19mg/dL、クレアチニン0.9mg/dL、尿酸5.5mg/dL、AST 28U/L、ALT 26U/L、LD 258U/L（基準176～353）、Na 140mEq/L、K 4.5mEq/L、Cl 104mEq/L。CRP 8.7mg/dL。左膝関節エックス線写真を別に示す。
関節穿刺液中に認められる結晶はどれか。