解決済 111A26 11.産婦人科
れおぽん
れおぽん

解説について

解説に
画像では右頭頂葉（A；一見後頭葉に見えるがこのスライスで後頭葉は写っていないので注意）、右後頭葉（B）、左大脳基底核（C）に高信号域を認めており
とありますが、
全て左優位に思えます。

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2019-10-22 13:11

回答2件

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    たなしょう

    確かにそうですね。ただ、妊娠高血圧症に伴う子癇により、PRESS（後頭葉を中心とした浮腫病変）をきたしているということが読み取れたら十分かなと思います。

  • ほずみん
    ほずみん

    解説を修正しておきました。ご報告、ありがとうございます。

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  • 問題参照 111A26

    41歳の初産婦。妊娠39週2日に全身けいれんのため救急車で搬入された。来院時にはけいれんは消失していた。意識レベルはJCS I-1。心拍数90/分、整。血圧190/120mmHg。呼吸数16/分。SpO2 97％（room air）。全身に浮腫を認める。尿所見：蛋白3＋。硫酸マグネシウムの持続静注を開始した後に撮影された頭部MRIのFLAIR像（A〜C）を別に示す。

    適切な治療はどれか。

    • ａ へパリン静注
    • ｂ フロセミド静注
    • ｃ マニトール点滴静注
    • ｄ 塩酸リトドリン点滴静注
    • ｅ ニカルジピン（カルシウム拮抗薬）静注

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