JIAの治療薬について
いつもお世話になっております。
この問題はJIAを考え、NSAIDsが答えという問題です。禁忌特講によると、アスピリンは小児には禁忌ということですが、ここでいうNSAIDsはアスピリンではないと考えるということでしょうか。
回答1件
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https://www.pmda.go.jp/files/000145255.pdf
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小児のウイルス性疾患の患者への投与を原則禁忌とする
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問題参照 106D32
5歳の女児。両側の膝関節痛を主訴に来院した。2週前から37.5～40.0℃の発熱がみられていた。自宅近くの診療所で抗菌薬を投与されたが解熱しなかった。3日前から両側の膝関節痛を訴え、今朝から立とうとしなくなったため受診した。体温39.0℃。両側の頸部に径15mmのリンパ節を2個ずつ触知する。右肋骨弓下に肝を3cm、左肋骨弓下に脾を2cm触知する。両側の膝関節は腫脹し、熱感がある。尿所見：蛋白（－）、糖（－）、沈渣に白血球3～5/1視野。赤沈80mm/1時間。血液所見：赤血球320万、Hb 9.6g/dL、Ht 30％、白血球16,500（桿状核好中球7％、分葉核好中球56％、単球8％、リンパ球29％）、血小板52万。免疫学所見：CRP 15mg/dL。ASO 1,250単位（基準250以下）。咽頭培養は常在菌のみ検出され、血液培養は陰性であった。
治療薬として適切なのはどれか。- ａ 鉄剤
- ｂ 抗アレルギー薬
- ｃ 免疫グロブリン
- ｄ インターフェロンγ
- ｅ 非ステロイド性抗炎症薬〈NSAIDs〉
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