114D44

20歳の女性。右胸痛を主訴に来院した。昨日夕方、急に右胸痛と呼吸困難を自覚し本日増悪したため受診した。呼吸数22/分。SpO2 95%(room air)。右胸部の呼吸音が対側と比べ減弱している。胸部エックス線写真を別に示す。

次に行うべき検査はどれか。

胸部CT
喀痰細胞診
負荷心電図
気管支鏡検査
呼吸機能検査

解答: a

114D44の解説

若年女性の胸痛。胸部エックス線画像にて右肺の虚脱が指摘でき、気胸の診断となる。
a 正しい。より詳細に気胸を観察することができる。
b 肺癌の検査。
c 労作性狭心症の検査。
d 肺癌などの検査。侵襲が強く、一般に気胸に対して行うことはない。
e 閉塞性障害や拘束性障害を判別する検査。COPDなどに有効。

正答率:92%

テーマ:気胸の検査

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