77歳の男性。血尿を主訴に来院した。3か月前から時々血尿を自覚していたが、自然に消失していたため医療機関を受診していなかった。2日前から血尿が持続するため受診した。喫煙歴は20本/日を50年間。飲酒は機会飲酒。身長165cm、体重70kg。脈拍72/分、整。血圧120/72mmHg。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。尿所見：沈渣は赤血球100以上/HPF。血液所見：赤血球395万、Hb 12.9g/dL、Ht 38％、白血球8,100。血液生化学所見：総蛋白6.7g/dL、アルブミン3.8g/dL、尿素窒素18mg/dL、クレアチニン0.8mg/dL。尿細胞診はクラスV。胸腹部造影CT（A、B）を別に示す。
この患者で正しいのはどれか。
ａ
再発は膀胱に多い。
ｂ
扁平上皮癌である。
ｃ
近位尿細管から発生する。
ｄ
VHL遺伝子異常が関係する。
ｅ
腹部ダイナミックCTで早期濃染を呈する。
