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多発転移を伴う末期胃癌の69歳男性。在宅医療を希望する際の治療方針を考える。
ａ・ｂ　これらは積極的治療である。患者とその家族から在宅医療の希望があるということは積極的な治療は望まないということである。これらの選択肢は患者家族の意向を無視することになるため不適切。また、抗癌化学療法（ｂ）の副作用には悪心嘔吐を伴うものが多く、現在食欲不振を訴えている患者に投与すれば余計に食べられなくなりQOLを下げてしまう。
ｃ　呼吸困難はなく、呼吸回数も正常範囲であるため在宅酸素療法は不要である。
ｄ　正しい。食事摂取量は平常時の1/3であることから、足りない栄養を他で補う必要がある。患者と家族が在宅医療を希望していることから、在宅静脈栄養を検討する。
ｅ　在宅医療を希望しているため、ホスピスへ入院させるのは不適切。患者家族の意向を無視してしまっている。