111I39

ａ　慢性化はしにくい。
ｂ　正しい。「〜ことがある」という選択肢は世界人口70億人のうち1人でも存在すれば×にはできないので、問題として出題された際には正答となることが圧倒的に多い。が、以下で述べるように本問ではｄとｅが確実に正しいため、ｂかｃか、究極の選択を迫られる。食道が穿孔すれば縦隔に炎症は広がり、急性縦隔炎を呈するため、ｂは正解。
ｃ　癌細胞が胸膜へ転移し、さらに縦隔へ炎症を及ぼす可能性はゼロとは言えない。が、そのケースでは炎症波及まで時間がかかり、急性の経過はみない。
ｄ　正しい。一般にどんな感染症でも膿瘍が背景にあると重篤化しやすい。そのため、炎症の波及先への対応にとどまらず、原発の膿瘍をドレナージすることが重要となる。
ｅ　正しい。急性縦隔炎には抗菌薬投与と縦隔掻爬ドレナージが有効。
※ｄとｅについては107B48で出題がある。