111D36

27歳の女性。発熱と顔面の紅斑との精密検査のため4日前から入院中である。3か月前から手指の関節痛を自覚していた。1か月前から顔面の紅斑と37℃台の発熱も出現したため受診した。来院時、意識は清明。体温37.5℃。脈拍84/分、整。血圧106/72mmHg。両側頬部に浮腫状の紅斑を認めた。心音と呼吸音とに異常を認めなかった。両側の手関節と肘関節とに圧痛を認めた。尿所見：蛋白（−）、潜血（−）。血液所見：赤血球405万、Hb 11.1g/dL、Ht 34％、白血球2,500（好中球70％、好酸球1％、好塩基球1％、単球4％、リンパ球24％）、血小板15万、PT-INR 1.3（基準0.9〜1.1）、APTT 38.9秒（基準対照32.2）。血液生化学所見：尿素窒素12mg/dL、クレアチニン0.5mg/dL、Na 140mEq/L、K 4.0mEq/L、Cl 108mEq/L。免疫血清学所見：CRP 0.3mg/dL、リウマトイド因子〈RF〉陰性、抗核抗体1,280倍（基準20以下）、抗DNA抗体60IU/mL（基準7以下）、CH₅₀ 2U/mL（基準30〜40）、C3 32mg/dL（基準52〜112）、C4 3mg/dL（基準16〜51）。

本日から頭痛、めまい及び嘔吐が出現し、7％重炭酸ナトリウムを静脈投与されたが改善しない。意識は清明。水平眼振を認める。頭部CT（A）と頭部MRIのFLAIR像（B、C）とを別に示す。脳脊髄液所見に異常を認めない。

次に行う治療はどれか。