111A59

68歳の女性。喀血を主訴に来院した。気管支内視鏡像(A、B)を別に示す。なお、BはAの①の腔内に内視鏡を進めたものである。

図の①〜④について、正しいのはどれか。3つ選べ。

①は右主気管支である。
②には軟骨組織が存在する。
③の腹側には上行大動脈が存在する。
④は腫瘍性病変である。
④は閉塞性肺炎の原因になる。

解答: c,d,e

111A59の解説

臨床問題としての設定だが、実質的に一般問題である。
a ①は左主気管支。
b ②は膜様部であり、軟骨組織は存在しない。
c 正しい。③は軟骨輪であり、腹側には上行大動脈が存在する。
d 正しい。④は腫瘍である。中枢に発生しており、気管を閉塞するように広がっているため扁平上皮癌が考えやすい。
e 正しい。dでも述べたように、気管を閉塞することがある。これにより閉塞性無気肺や肺炎を惹起しやすい。
110G13の類似問題。①は左主気管支という出題がこのときにあった。

正答率:70%

テーマ:気管支鏡と解剖

フォーラムへ投稿

関連トピック