109A28

60歳の女性。左耳閉感を主訴に来院した。3か月前から左耳閉感と左難聴とを自覚していたが改善しないため受診した。頭部造影CTを別に示す。
最も考えられる疾患はどれか。
外耳癌
上顎癌
口腔癌
上咽頭癌
聴神経腫瘍

解答: d

109A28の解説

上咽頭癌の波及による滲出性中耳炎であり、超頻出問題。104A54, 102A47, 100A12など類題にあたって研究されたい。CTにて上咽頭左側に左右非対称な肥厚がみられ、この部分が腫瘍と考えられる。これにより耳管咽頭口が塞がれている。
a~c・e 画像上、これらの部位に異常は指摘できない。
d 正しい。上記の通り。

正答率:71%

テーマ:上咽頭癌の診断

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