106I50

意識消失を繰り返す78歳男性。携帯型心電図記録計では洞停止を認めており、洞不全症候群〈SSS〉の診断である。
ａ　β遮断薬は房室伝導を抑制するため病態を悪化させる。本症例は内服している薬はないとのことだが、実臨床にて遭遇した場合、内服薬に含まれていれば直ちに中止すべき薬剤である。
ｂ　抗コリン薬は心拍数を上昇させるため徐脈に有効だが、一時的なものであり、根本解決にはならない。
ｃ　心室頻拍や心室細動といった致死性不整脈に対する治療法である。
ｄ　正しい。失神歴も認めており、心臓ペースメーカー留置の適応である。
ｅ　カテーテルアブレーションは心房細動やWPW症候群といった頻脈性の不整脈に対する治療法である。