106A47

血性帯下が増量している高齢女性である。未経妊であり50歳で閉経している。CA19-9 68U/ml、CA125 54U/mlであり、子宮内膜組織診で高分化型類内膜腺癌が検出されている。骨盤部MRIのT2強調矢状断像では体部に限局した子宮内膜の肥厚がみられ、子宮体癌の診断となる。
ａ　正しい。増殖は体部に限局しており、子宮全摘出術の適応となる。
ｂ　子宮動脈塞栓術は異所性妊娠など止血困難時に行う治療であり、本例では出血傾向もないため不適である。
ｃ・ｄ　放射線化学療法は小骨盤部への浸潤や他臓器への転移がみられた場合に適応となる。
ｅ　挙児希望のある若年女性でみられた子宮内膜増殖症では用いられることがある。しかしながら本症例では手術が選択されるべきである。