解決済 106A47 11.産婦人科

子宮体癌に対する黄体ホルモンの投与

106a47の解説で「e 子宮体癌はエストロゲン依存性疾患であり、黄体ホルモンの投与は禁忌に等しい。」とあります。一方、108i11では子宮体癌のリスクファクターではないものとして「c 黄体ホルモンの内服」が正解となっています。黄体ホルモンによってエストロゲンが拮抗作用を受け、子宮体癌のリスクにはならないと考えていました。どなたかご教授願います。

回答2件

  • 解説を修正いたしました。ご報告、ありがとうございます。

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  • 問題参照 106A47

    63歳の女性。未経妊。血性帯下の増量を主訴に来院した。6か月前から少量の褐色帯下に気付いていたという。50歳で閉経した。身長152cm、体重68kg。血液所見:赤血球430万、Hb 13.1g/dL、Ht 39%、白血球8,800、血小板24万。免疫学所見:CA19-9 68U/mL(基準37以下)、CA125 54U/mL(基準35以下)。子宮内膜組織診で高分化型類内膜腺癌が検出された。骨盤部MRIのT2強調矢状断像を別に示す。
    治療として最も適切なのはどれか。
    • a 子宮全摘出術
    • b 子宮動脈塞栓術
    • c 全骨盤放射線照射
    • d シスプラチンの投与
    • e 黄体ホルモンの投与
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