105I61

動悸を主訴とする45歳男性。心筋梗塞の既往があり、左室駆出率は20％と低心機能である。モニター心電図では心室頻拍〈VT〉を認める。
ａ　本文にはSpO₂の記載はないが、酸素投与を行うことは間違いではない。
ｂ　誤り。VTの際に強心薬を投与すると心室細動〈VF〉へ移行してしまう恐れがあり禁忌である。
ｃ　心保護のためにβ遮断薬は妥当。
ｄ　VT、VFの予防のため抗不整脈薬の投与を行う。
ｅ　低心機能であり、致死性不整脈が再燃する恐れがあることから、植え込み型除細動器の適応となる。