βブロッカーの使用に関して
こちらの問題ではVTがあるためそれを増悪させるジギタリスは使用しない、というのが解答となっておりそれに関して異論はないのですが選択肢にあるβブロッカーに疑問を持ちます。最近の心エコーでの左室駆出率が20%と記載があり、その状態にβブロッカーを使用してはさらに駆出がさがってしまうのではないかと考えてしまいます。βブロッカーを使用してもなんら問題はないのでしょうか？
よろしくお願いいたします。
回答2件
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こちらhttp://jams.med.or.jp/symposium/full/122065.pdfが参考になるでしょうか。
心機能が低下している場合は少量投与から漸増していくようです。
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NNZさん
ありがとうございます！
自分がいかにうわべだけの勉強を続けていたかがわかりました。本当にお恥ずかしい限りです。。
本当にありがとうございました！
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問題参照 105I61
45歳の男性。動悸を主訴に救急外来を受診した。失神の既往はない。以前から2度にわたる心筋梗塞で入院加療を受けており、最近の心エコー検査による左室駆出率は20％であった。救急外来におけるモニター心電図所見を別に示す。
処置として適切でないのはどれか。- ａ 酸素投与
- ｂ 強心薬投与
- ｃ β遮断薬投与
- ｄ 抗不整脈薬投与
- ｅ 植え込み型除細動器移植術
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