回答2件
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(必修的に空気読めば、若年女性の腹痛で「次に」という時点で妊娠を疑えというメッセージなのでワンベストはaしかあり得ませんが…)
妊娠(異所性含む)の診断ならば一般的に使われる検体は尿です。血液ではありません。
血液でhCGの「定量」をする場面は胞状奇胎や絨毛癌、hCG産生腫瘍のマーカーとしてなどです
⇨例えば胞状奇胎掻爬後の経過観察なんかでは、hCGを定量することで経過が順調か否か(絨毛癌になっていないか否か)を確認することは重要です。
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ありがとうございます。hCGの検体が尿であることを失念していました。
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問題参照 109H26
23歳の女性。0回経妊0回経産婦。腹痛を主訴に来院した。1週前から悪心を自覚していた。昨日の夜から右下腹部に痛みが出現し、一度嘔吐した。朝まで痛みが持続するため受診した。月経周期は30〜60日型、不整。持続は6日間。最終月経は50日前で、5日前から少量の性器出血が持続している。体温37.2℃。脈拍96/分、整。血圧100/68mmHg。内診で子宮は前傾前屈、やや腫大。右付属器領域に軽度の圧痛を認める。経腟超音波検査で子宮内膜の肥厚を認めるが、子宮内腔に胎嚢を認めない。両側付属器に異常を認めない。
次に行う検査はどれか。- ａ 妊娠反応
- ｂ 腹部MRI
- ｃ 腹腔鏡検査
- ｄ 血液生化学検査
- ｅ 腹部エックス線撮影
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