丹毒の好発部位などに関して
顔面両側性の丹毒の症例ですが、丹毒は通常片側性かと存じます。確かに進行すれば、両側性に至るのでしょうが、発症から3日間でそこまで進行するものなのでしょうか。
回答2件
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文脈的にそう考えるしかないと思います。↓など参照。
https://www.shinagawaseasideclinic.com/skin/atoz/ta/tandoku.html
「皮疹は急速に "油を流したように" 遠心性に拡大します」
「顔面に生じる丹毒は片側から始まって急速に両側性となりやすく」
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簡潔明瞭なご回答ありがとうございます。納得できました。
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問題参照 110H30
62歳の男性。顔面の発赤を主訴に来院した。3日前に顔面の発赤が出現した。37.2℃の発熱と顔面の熱感があり、押さえると痛みを感じた。症状が改善しないため受診した。顔面の痒み、日光過敏、関節痛および筋肉痛は自覚していない。化粧品や外用薬は使用していない。糖尿病で治療中である。喫煙歴はなく、飲酒は機会飲酒。兄が関節リウマチ。意識は清明。体温37.5℃。脈拍96/分、整。血圧122/64mmHg。呼吸数14/分。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。両頬部に発赤と圧痛とを認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。顔面の写真を別に示す。
最も適切な治療薬はどれか。- ａ 抗真菌薬
- ｂ 抗ウイルス薬
- ｃ 副腎皮質ステロイド
- ｄ ペニシリン系抗菌薬
- ｅ 非ステロイド性抗炎症薬〈NSAIDs〉
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