回答3件

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  ほずみん

  申し訳ないです、質問の意図がわかりませんでした！
  ｃも正解ではないか、という質問でしょうか？
  解説になにか不備があるのでは、というご指摘でしょうか？
  もう少し具体的に、わかりやすく質問をお願いできると幸いです。

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  わっちわっち

  不整脈の分類として、上室性（心房起源）と心室性があります。心筋梗塞によって心筋にダメージがかかり、心筋細胞が不安定になることから心室性期外収縮が起こり心室細動に移行する場合があります。ですので、質問者さんのいう通り解説の期外収縮は心室性であります。

  研修医2年目

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  medu4@concierge

  わっちわっちさんの仰る通り、選択肢ｂの解説中の期外収縮は「心室性」期外収縮であり、選択肢ｃの上室性期外収縮とは異なります。解説を加筆修正致しました。
  今後ともよろしくお願い申し上げます。

• 問題参照 111A58

  45歳の男性。スポーツジムで運動中に突然の胸やけと吐き気が出現したため救急車で搬入された。意識は清明。身長170cm、体重70kg。体温36.2℃。心拍数88/分。血圧136/96mmHg。呼吸数18/分。SpO₂ 99％（鼻カニューラ2L/分酸素投与下）。心音と呼吸音とに異常を認めない。血液所見：白血球7,700。血液生化学所見：AST 75U/L、ALT 50U/L、LD 361U/L（基準176〜353）、尿素窒素17mg/dL、クレアチニン0.6mg/dL、尿酸6.4mg/dL、血糖115mg/dL、Na 135mEq/L、K 3.8mEq/L、Cl 102mEq/L、トロポニンT陰性。心電図（A）と胸部エックス線写真（B）とを別に示す。モニター装着や静脈路確保などの処置を行った。

  この患者を専門医に引き継ぐまでの間に、特に注意すべき合併症はどれか。3つ選べ。

  • ａ 洞停止
  • ｂ 心室細動
  • ｃ 上室性期外収縮
  • ｄ 完全房室ブロック
  • ｅ 発作性上室性頻拍

• 関連トピック

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