解決済 112A17 05.感染症
はたなか
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人工呼吸器関連肺炎〈VAP〉に対する抗菌薬選択

本問に関連してですが、一般に、人工呼吸器関連肺炎〈VAP〉に対する抗菌薬はどのように選択すればよいでしょうか。気になったのでご存知の方は教えていただけますと幸いです。

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2019-01-16 17:52

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  • 問題参照 112A17

    62歳の男性。胸部食道癌の術後に人工呼吸から離脱できず、アンピシリンの投与を受けていた。術後3日目の朝、39.1℃の発熱と喀痰増加がみられ、胸部エックス線写真で右下肺野に新たな浸潤影を認めた。血液および喀痰培養を行い抗菌薬を変更したが、術後4日目になっても39℃を超える熱が持続している。培養検査の結果はまだ判明していない。

    この時点の対応として適切でないのはどれか。

    • ａ 上体を30度挙上する。
    • ｂ ドレーン排液の性状を確認する。
    • ｃ 気管チューブのカフ圧を確認する。
    • ｄ 抗菌薬を再度変更する。
    • ｅ 創部の状態を確認する。

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