解決済 116A63 02.内分泌代謝

Addison病の尿中Na

Addison病で尿中Naは上昇すると思うのですが(cf.113A13)、なぜこのケースでは上昇していないのでしょうか。

回答1件

  • Addison病で尿中Naが上昇するのは必須ではありません。この場合SIADHを否定するために尿中Na値を設定しているのだと思います。

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  • 問題参照 116A63

    78歳の女性。1週間前から38℃台の発熱が持続し、全身倦怠感のため来院した。身長151cm、体重42kg。体温38.2℃。脈拍92/分、整。血圧84/50mmHg。胸腹部に異常所見を認めない。皮膚の乾燥や四肢に浮腫を認めない。血液生化学所見:尿素窒素24mg/dL、クレアチニン0.7mg/dL、空腹時血糖65mg/dL、Na 129mEq/L、K 5.1mEq/L、抗利尿ホルモン1.4pg/mL(基準0.5~2.0)。随時尿での尿中Naは16mEq/Lであった。

    この患者で認められる所見はどれか。

    • a 低尿酸血症
    • b 低レニン血症
    • c 尿浸透圧低下
    • d 甲状腺機能低下症
    • e 低コルチゾール血症
  • 関連トピック

    なし