解決済 112D51 09.肝胆膵

急性膵炎の初期輸液量

CT grade 分類で、初期輸液量が決まる。

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  • 問題参照 112D51

    65歳の男性。飲酒後の悪心と上腹部痛とを主訴に来院した。身長165cm、体重90kg。体温37.5℃。脈拍112/分、整。血圧108/60mmHg。腹部は平坦で、上腹部に圧痛を認める。尿所見:蛋白(―)、糖(―)、潜血(―)。血液生化学所見:総ビリルビン0.8mg/dL、AST 35U/L、ALT 30U/L、アミラーゼ 2,540 U/L(基準37〜160)、尿素窒素19mg/dL、クレアチニン0.9mg/dL。腹部超音波検査を行ったが、消化管ガスのため上腹部の観察は困難であった。

    次に行うべき検査はどれか。

    • a 血管造影
    • b 腹部造影CT
    • c 上部消化管造影
    • d 上部消化管内視鏡検査
    • e 内視鏡的逆行性胆管膵管造影〈ERCP〉
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