イレウスに対して浣腸を行う理由
いつもお世話になっております。
イレウスを疑う場合、緩下薬の使用や内視鏡は禁忌であると教わりました。
消化管内の圧を高める処置は危険であると解釈していたのですが
高圧浣腸を腸重積に行ってよいのはなぜでしょうか。
よろしくお願いします。
回答1件
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消化管内の圧が高まっているのは閉塞起点より口側です。
浣腸は肛門側から圧をかけるので問題はありません。
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問題参照 100D47
次の文を読み、47、48の問いに答えよ。
8か月の乳児。急に激しく泣き、嘔吐したため来院した。
現病歴：2時間前から突然激しく泣き始めた。その後泣き止み、ぐったりしていたが、再び泣き始め、このような発作を繰り返している。30分前に1回嘔吐がみられた。排便は6時間前にあり、普段と変わらない固形便であった。
既往歴：特記すべきことはない。予防接種はDPT 2回とBCGとを受けている。
現 症：体温37.2℃。呼吸数40/分。心拍数140/分、整。顔色不良で、顔貌は無欲様である。聴診で心雑音はなく、呼吸音も正常である。腹部は軽度膨隆し、右季肋部に鶏卵大の腫瘤を触れる。
まず行うのはどれか。- ａ 輸液
- ｂ 腹腔ドレナージ
- ｃ 胃洗浄
- ｄ 浣腸
- ｅ 経過観察
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