解決済 113D66 23.中毒

トルエンの中枢神経障害

トルエン中毒では中枢神経障害がでるとテキストにはありますが、d.腱反射亢進はでないのでしょうか?

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  • 問題参照 113D66

    20歳の男性。歩行困難のため救急車で搬入された。路上で倒れているところを通行人が発見し救急車を要請した。意識レベルはJCS I-3。体温36.2℃。心拍数72/分、整。血圧112/80mmHg。呼吸数16/分。SpO2 94%(room air)。心音と呼吸音とに異常を認めない。四肢の筋力低下のため起き上がれない。血液生化学所見:総蛋白7.8g/dL、アルブミン3.8g/dL、尿素窒素12mg/dL、クレアチニン1.1mg/dL、Na 136mEq/L、K 1.9mEq/L、Cl 106mEq/L、Ca 8.8mg/dL、P 2.5mg/dL。動脈血ガス分析(room air):pH 7.24、PaCO2 38Torr、PaO2 88Torr、HCO3- 16.0mEq/L。遅れて来院した家族の話では以前からシンナー(有機溶剤トルエン含有)吸引の習慣があったという。

    今後起こりうる可能性があるのはどれか。2つ選べ

    • a 下痢
    • b 胆管癌
    • c 呼吸筋麻痺
    • d 腱反射亢進
    • e 多源性心室頻拍
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