糖尿病のインスリン導入

解決済 109D46 02.内分泌代謝

糖尿病網膜、腎機能の低下からインスリンを導入すべきだと考えたのですが、初診であれば糖尿病の合併症があってもまずは食事療法から始めるものなのでしょうか。
あと110D55と検査所見がかなり似ているのですが、110回の問題だとインスリン導入が答えになっており、疑問に思いました。

お忙しいところ申し訳ありませんがよろしくお願いします。

2019-12-27 21:32

ういろう

糖尿病の治療について、インスリンや経口血糖降下薬を使用することはもちろんですがそれと並行して食事療法も行われます。どんなに薬を使用しても、口から糖分を過剰に摂取すれば意味がありません。今回の設問でも「食事療法とともに・・・」という表現になっているので、食事療法と薬による治療を並行して行っていると思います。109と110の設問の違いですが、109では肥満（BMI：30.8）110では通常（BMI：21.6）なので109はインスリン抵抗性のある2型糖尿病、110はインスリン欠乏である１型糖尿病と思います。２型糖尿病でも妊婦などインスリンを使用する場合もあるようですが、今回はインスリン抵抗性があり、高度の高血圧があるのでまずは血圧を下げることを優先しARBが選ばれているのかなと思いました。

たくしー

回答ありがとうございます！
2型糖尿病であれば、まず食生活を正した上でインスリンや血糖降下薬を使い、1型糖尿病であれば、食生活には問題がないためそのままお薬を使うということですね。
すっきり解決いたしました。ありがとうございました。

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