子宮破裂
選択肢d,eが明らかに正答でないのは分かりますが、選択肢bの子宮破裂について疑問を持ちましたので、投稿します。
子宮破裂では、子宮収縮は強まるどころか消失するように思うのですが、いかがでしょうか。
選択肢のバランスはあるとはいえ、正答として選ぶのには少し憚られます。
回答1件
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切迫子宮破裂では子宮収縮が強まります。
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問題参照 111I80
36歳の初産婦。妊娠38週3日に陣痛発来のため入院した。これまでの妊娠経過で異常を認めていなかった。血圧128/68mmHg。児は頭位。内診所見で子宮口は4cm開大。胎児心拍数陣痛図で5分周期の子宮収縮を認め、胎児心拍数波形に異常を認めない。入院4時間後、陣痛は2分間隔となった。内診で子宮口は9cm開大、内診時に自然破水した。胎児心拍数陣痛図で胎児心拍数基線は155/分で正常な基線細変動を認め、一過性徐脈を認めない。さらに30分後に強い子宮収縮があり、胎児心拍数が60/分の徐脈となって回復しない。
胎児徐脈の原因として考えられるのはどれか。3つ選べ。
- ａ 臍帯脱出
- ｂ 子宮破裂
- ｃ 羊水塞栓症
- ｄ 絨毛膜羊膜炎
- ｅ HELLP症候群
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