118F71

患者の息子への質問のうち搬入直後の治療のために最も重要なのはどれか。
「遺書をお持ちですか」
「落ちていた空の瓶は持ってきましたか」
「ご家族に精神科通院中の方はいますか」
「お父さんはお酒をどれくらい飲みますか」
「お父さんはけいれんを起こしたことがありますか」

解答: b

118F71の解説

【選択肢考察】
a 自殺を図った経緯は分かるかもしれないが、喫緊の救命には役立たない。
b 正しい。おそらくは有機リンであろうが、念のため落ちていた空の瓶を見せてもらったほうが確実だ。
c 精神科通院中の家族がいようといまいと、治療方針が変わるわけではない。
d アルコール依存症患者が入院した際など、離脱せん妄をきたすことがある。その対策に事前に確認しておくパターンが国試過去問では散見される。現時点での救命処置には直結しないため、今回の文脈では聴取不要。
e いま出現しているけいれんが、てんかんによるものか否か、を考える際などに有効。本患者のけいれんは有機リン中毒による可能性が高いため、的外れである。

正答率:96%

テーマ:自殺企図が疑われる患者の息子に対する重要な質問

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