118F49

【ポイント】
乳児の体重増加不良。成長曲線をみるに、生後6か月ころから身長と体重の増加が鈍化している。とはいえ、10か月時点で身長は−1.0SD、体重は平均以上を保てており、重症疾患が背景にあるような状況とは考えにくい。折しも「生後6か月から離乳食を開始したが嫌がって食べようとしない」と本文中に記載があるため、離乳の遅れが原因と判断する。

【選択肢考察】
ａ　乳児ボツリヌス症の原因となるため、★禁忌★。
ｂ　いきなり中止するのではなく、少しずつ離乳食に変更していく。
ｃ　離乳の遅れと、それによる身長と体重の増加不良があるため、何かしらの対応が必要な状況である。
ｄ　母乳不足が原因ではないため、人工乳を追加する必要はない。
ｅ　正しい。誰しも満腹時にご飯を食べる気は起こらない。「空腹に勝る調味料はない」などともよく言われる。離乳食を与える前にしっかりお腹をすかせるよう心がけるとよい。