118D74

【ポイント】
高齢女性（BMI≒29と肥満あり）の右膝痛。画像では関節裂隙狭小化と骨硬化像がみられ、変形性膝関節症の診断となる。

【選択肢考察】
ａ　正しい。変形性膝関節症では大腿四頭筋の強化を行うことで、関節の安定化が見込める。
ｂ　正しい。肥満により膝関節に過剰な負荷がかかるのが問題であるため、減量指導が重要である。
ｃ　骨折等への対応である。
ｄ　正しい。足底板の使用などが推奨されている。
ｅ　膠原病などの治療である。