118D61

【ポイント】
開口障害と嚥下障害を呈する、咽頭痛と発熱。画像では左軟口蓋が腫脹し、口蓋垂が右へ偏位している。「開口障害」と「口蓋垂の健側偏位」の2条件が揃っており、扁桃周囲膿瘍と判断する。

【選択肢考察】
ａ　癌単独でここまで感染症状が急速に強くなるのは稀。
ｂ　文字通り「肥大」にとどまり、感染症状は伴わない。
ｃ　強い咽頭痛を呈することはあるも、開口障害はみない。
ｄ　正しい。上記の通り。
ｅ　たしかに若年者の咽頭痛と発熱の原因にはなるも、106A45 で提示された画像のように扁桃部に白苔付着することが多い。また、頸部リンパ節腫脹や肝脾腫といった情報も記載がなく、積極的に選ぶ選択肢とは言えない。