118B28

75歳の女性。1か月前に骨転移を伴う進行肺小細胞癌と診断された。薬物による抗癌治療などの積極的な治療は実施せず、家で穏やかに過ごしたいという本人の希望で在宅療養している。患者は月に2回の訪問診療を受け、癌性疼痛緩和目的で数種類の内服薬を服用している。独居だが自宅では自立的な生活を維持している。本日、担当医が定期の訪問診療に訪れたところ患者から「市販のサプリメントを服用したい」と強い申し出があった。
対応で誤っているのはどれか。
患者の思いを丁寧に聞く。
医療チームで情報共有する。
費用負担について確認する。
この患者への診療をさし控える。
サプリメントに関する医療情報を収集する。

解答: d

118B28の解説

【ポイント】
波風を立てない、無難な対応をしよう。

【選択肢考察】
a 傾聴である。
b 情報共有し、チームで対応するとよい。
c 費用負担についての確認も重要だ。
d 誤り。患者を突き放すような対応であり、好ましくない。
e どのようなサプリメントなのか、情報収集は重要である。

正答率:100%

テーマ:「市販のサプリメントを服用したい」と言う患者への対応

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