118B27

72歳の男性。不眠を主訴に来院した。1年前から肺癌の治療を受けている。6か月前に腰椎転移を指摘され、歩行、階段昇降および重い荷物を持ち上げた時に腰痛を自覚した。1か月前から立作業の時にも時々軽い腰痛が出現した。1週間前から痛みのため寝つきが悪くなり、睡眠不足を解消して欲しいと訴えている。
まず疼痛緩和の目標とする痛みはどれか。
歩行時の痛み
立位時の痛み
階段昇降時の痛み
睡眠を妨げる痛み
重い荷物を持ち上げる時の痛み

解答: d

118B27の解説

【ポイント】
鎮痛の目標は3段階に分けられる。第1目標が睡眠時の鎮痛、第2目標が安静時の鎮痛、第3(最終)目標が体動時の鎮痛である。本問では「まず」と問われているため、第1目標が正解となる。

正答率:99%

テーマ:疼痛緩和の第一目標とする痛み

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