118A64
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72歳の女性。①尿量の減少を主訴に来院した。4日前から嘔吐と下痢があり食事量が低下していた。2日前から全身倦怠感が出現し、今朝から尿量が減少したため受診した。12年前から高血圧症で降圧薬を内服している。身長154cm、体重48kg(2週間前の体重51kg)。脈拍108/分、整。血圧100/52mmHg。口腔内は乾燥している。胸部と腹部の診察で異常を認めない。尿所見:蛋白1+、潜血(-)、沈渣に赤血球1~3/HPF、白血球1~2/HPF、円柱はない。尿生化学所見:②尿Na 10mEq/L。血液所見:赤血球300万、③Hb 10.0g/dL、Ht 31%、白血球9,200、血小板35万。血液生化学所見:尿素窒素70mg/dL、④クレアチニン2.5mg/dL(1か月前の採血では0.9mg/dL)、Na 138mEq/L、⑤K 5.5mEq/L、Cl 98mEq/L。
下線部のうち、急性腎障害の原因の鑑別に有用なのはどれか。