118A40

65歳の女性(2妊1産)。乳房のしこりを主訴に来院した。10年ほど前から左乳房のしこりを自覚していたが様子をみていた。最近になって痛みが出現したため受診した。乳癌の家族歴はない。身長160cm、体重60kg。体温36.0℃。脈拍80/分、整。血圧146/90mmHg。左乳房に皮膚の陥凹を認め、径3cmの腫瘤を触知する。マンモグラフィでは周囲にスピキュラを伴う高濃度腫瘤陰影と多形性の微細石灰化像を認めた。
診断はどれか。
乳癌
乳腺症
葉状腫瘍
慢性乳腺炎
乳腺線維腺腫

解答: a

118A40の解説

【ポイント】
「65歳女性」(好発時期)、「左乳房に皮膚の陥凹」(えくぼ徴候)、「周囲にスピキュラを伴う高濃度腫瘤陰影と多形性の微細石灰化像」(典型像)から乳癌と診断する。

【選択肢考察】
a 正しい。上記の通り。
b 両側性である。
c 画像にて濃度均一な腫瘤像がみられる。
d 腫瘤や石灰化はみられない。
e 画像にて濃度均一な腫瘤像がみられる。

正答率:97%

テーマ:乳癌の診断

フォーラムへ投稿

関連トピック

なし