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118A38
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43歳の女性。右眼が赤いことに気付き来院した。外傷や手術の既往はなく自覚症状はない。眼脂を認めない。右眼の写真を別に示す。
最も考えられるのはどれか。
a
霰粒腫
b
睫毛乱生
c
眼瞼外反
d
結膜下出血
e
流行性角結膜炎
解答: d
118A38の解説
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【ポイント】
画像一発問題。結膜下出血である。
【選択肢考察】
a 本患者の画像では腫瘤が指摘できない。
b 睫毛とは「まつ毛」のこと。睫毛乱生においては睫毛のいびつな生え方から、内反する(角膜に触れる)睫毛がみられる。が、本患者の画像では指摘できない。
c 画像上、特に眼瞼が外反して結膜が露出している様子は指摘できない。
d 正しい。上記の通り。
e 眼脂を認めるはず(本文中に「眼脂を認めない」とわざわざ明記あり)。
正答率:91%
テーマ:結膜下出血の診断
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