118A25

【ポイント】
妊娠32週の胎児発育不全。胎児水腫もみられている。与えられた情報から消去法で残そう。

【選択肢考察】
ａ　水痘・帯状疱疹ウイルスは経産道感染が一般的であり、経胎盤感染は稀。また、胎児発育不全の原因としても稀。
ｂ　「RPR 1倍未満、TPHA陰性」とあり否定的。
ｃ　「風疹HI抗体価128倍」とあり、「ん？ 抗体価が高いということは胎児に影響が？」などと悩んでしまった者が36％もいた。抗体価が高いということはワクチン接種済ないし罹患済みであり、十分に防御できるという意味である。ゆえに否定的。
ｄ　「HBs抗原陰性」とあり否定的。
ｅ　正しい。TORCH症候群のCに該当する感染症であり、胎児発育不全の原因となる。