118A20

【ポイント】
本文や画像から、Asymmetry（非対称）、Border（境界不明瞭）、Color（多彩な色調）、Diameter（拡大傾向）、Elevation［ないしEvolving］（表面の隆起）のABCDEがすべて指摘でき、悪性黒色腫〈メラノーマ〉と診断する。

【選択肢考察】
ａ　Bowen病は境界明瞭である。
ｂ　正しい。上記の通り。
ｃ　色素性母斑はいわゆる「ほくろ」であり、急激な拡大やリンパ節転移はしない。
ｄ　病変の首座は表皮基底層であり、原則としてリンパ節転移はしない。
ｅ　老人性疣贅とも呼ばれ、高齢者にみられやすい。