117F44

79歳の女性。脂質異常症と2型糖尿病のため定期的に通院中である。新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の流行以前は外出を好み活動的であったが、ここ3年間は家で過ごすことが増えている。本日バスを利用して予約どおりに来院した。身だしなみは整っている。顔面に擦過傷を認めたため原因を質問したところ「最近よくつまづくようになり、3日前に玄関先で転び顔をぶつけてしまいました」と話した。約1か月前から、好きだった花の手入れや食事の準備が億劫になり、寝付きが悪く熟睡できないという。また、時折食事中にむせるようになり、食欲が低下して食事量も減少傾向であるという。
この患者で保たれていると考えられるのはどれか。
意欲
運動機能
栄養状態
嚥下機能
日常生活動作〈ADL〉

解答: e

117F44の解説

【プロセス】
本文の記載と選択肢とを照合し、保たれているものを選ぶ問題。

【選択肢考察】
a 「ここ3年間は家で過ごすことが増えている」「約1か月前から、好きだった花の手入れや食事の準備が億劫になり」という記載から、意欲は保たれていないと判断する。
b 「最近よくつまづくようになり、3日前に玄関先で転び顔をぶつけてしまいました」という発言より、運動機能は保たれていないと判断する。
c 「食欲が低下して食事量も減少傾向」という記載から、栄養状態は保たれていないと判断する。
d 「時折食事中にむせるようになり」という記載から、嚥下機能は保たれていないと判断する。
e 正しい。「本日バスを利用して予約どおりに来院した」「身だしなみは整っている」という記載からADLは保たれていると判断する。

正答率:98%

テーマ:高齢者の評価

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