117A24

10歳の女児。両眼の充血と眼脂を主訴に母親に連れられて来院した。3日前から左眼が充血し、涙が多くなった。眼脂もあるという。今朝から右眼にも同様の症状が出現した。両側の眼球結膜に充血を認める。両側の耳前リンパ節に腫脹を認める。
最も考えられる疾患について誤っているのはどれか。
終生免疫を獲得する。
院内感染の原因となる。
感染経路は接触感染である。
学校を休まなければならない。
感染予防のために手洗いが有用である。

解答: a

117A24の解説

【プロセス】
①10歳の女児
②両眼の充血と眼脂
③両側の耳前リンパ節に腫脹
☞①の年齢、②③の症候からは流行性角結膜炎が考えやすい。

【選択肢考察】
a 誤り。終生免疫は得られない。そのため、今回治癒しても、また感染する可能性がある。
b ヒトからヒトへ伝染する病態であるため、もちろん院内感染もみられる。
c 接触感染により伝播するため、タオルの共有を回避するなどの対応が望まれる。
d 第3種の学校感染症に位置づけられるため、伝染のおそれがないと認められるまで出席停止となる。
e 感染拡大を予防すべく、手洗いを励行する。

正答率:90%

テーマ:流行性角結膜炎について

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