116E39

【プロセス】
①1週間前から咽頭痛、鼻汁があり3日で改善
②昨日から左頬部の痛みと圧迫感、浮腫
③鼻鏡検査で左中鼻道に膿性鼻汁
④顔面の写真にて左頬部の膨隆（発赤なし）
☞①を前駆感染とした②であり、③④からは急性副鼻腔炎と考えられる。

【選択肢考察】
ａ　膨隆部位の直下には歯があるため、炎症が波及し、歯痛をみる。
ｂ　③より鼻閉は必発。
ｃ　膨隆部位は左上顎であり、同部位の痛みが予想される。
ｄ　副鼻腔炎を疑う代表的な症候の1つである。
ｅ　誤り。炎症が眼窩に及んだ場合、視力低下をきたす恐れは確かにある。が、現在の副鼻腔炎の存在部位から眼窩は比較的距離があり、選択肢中では可能性的に最も低い。