116E37

【プロセス】
①友人の家でエビを摂取した後に急に嘔吐
②過去にカニを食べて蕁麻疹
③GCS E3V3M4
④血圧78/52mmHg
⑤全身は蒼白で膨疹が散在
⑥両側の胸部で喘鳴を聴取
☞①②より食物アレルギーが考えやすい。⑤からはI型アレルギー機序が、⑥からは喘息様の気道狭窄が推定される。③より意識障害があり、④よりショック状態。食物アレルギーによるアナフィラキシーショックの診断。

【選択肢考察】
ａ　気管支拡張作用あり。⑥に対し有効ではあるも、アナフィラキシーショックに対する第一選択薬ではない。
ｂ　徐脈性疾患に対して有効。
ｃ　正しい。アナフィラキシーショックに対する第一選択である。
ｄ　I型アレルギーに対して有効ではあるも、アナフィラキシーショックに対する第一選択薬ではない。
ｅ　副腎皮質ステロイド。アナフィラキシーに対して有効ではあるも、アナフィラキシーショックに対する第一選択薬ではない。