116C51

【プロセス】
①3か月前の健康診断で異常をはじめて指摘
②20歳時の体重は65kg・52歳の現在は体重74kg
③BMI 25.6
④健康診断以降、早朝1時間の散歩
☞③より肥満である。しかし、②よりそこまで急激な変化ではない。①④からすでに行動変容の実行期（開始〜6か月）にあると言える。与えられた選択肢はいずれも不適切な発言ではないが、本問では「この患者の行動変容のステージに基づく指導」、すなわち実行期に適切な指導が問われている。

【選択肢考察】
ａ　知識・情報提供、問題点指摘に該当し、無関心期に有効。
ｂ　動機付けないし具体化、目標設定、計画支援に該当し、関心期〜準備期に有効。
ｃ　正しい。人は誰でも褒められ、認められると嬉しい。意欲強化や報酬付けに該当し、実行期に有効。
ｄ　知識・情報提供、問題点指摘に該当し、無関心期に有効。
ｅ　動機付けないし具体化、目標設定、計画支援に該当し、関心期〜準備期に有効。