116C42

10か月の男児。昨夜から血便、嘔吐を認め、機嫌も悪いため母親に連れられて来院した。①足底を刺激すると開眼し②皮膚色はピンク色である③ツルゴールは軽度低下しており④口唇の乾燥は軽度である⑤毛細血管再充満時間は3秒である

この患児で循環不全を示す所見は下線部のうちどれか。

解答: e

116C42の解説

【プロセス】
下線部①〜⑤より、循環不全を示す所見を選ぶ。

【選択肢考察】
a 開眼しており、むしろ好ましい所見である。
b ピンク色であり、循環は保たれている所見である。
c 脱水を示唆するが、「軽度」とある以上、他のより適した選択肢に軍配があがる。
d 脱水を示唆するが、「軽度」とある以上、他のより適した選択肢に軍配があがる。
e 正しい。毛細血管再充満時間は2秒未満が正常。これより長い場合、末梢循環が滞っていることが示唆される。

正答率:99%

テーマ:乳児の循環不全を示す所見

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