116C18

【プロセス】
何十年と出題され続けている頻出問題。慢性炎症に伴う二次性貧血〈ACD〉では貯蔵鉄であるフェリチンの利用障害をみる。

【選択肢考察】
ａ　フェリチンを鉄として利用することができないため、血清鉄は低下する。
ｂ　正しい。フェリチンは利用できず、増加する。
ｃ　赤血球産生が滞るため、幼若な赤血球である網赤血球数も低下する。
ｄ　ハプトグロビンは溶血の指標（溶血にて低下する）。
ｅ　ACDでは鉄欠乏性貧血と同じく、小球性貧血を呈する。そのため、MCVは低下する。