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【プロセス】
①頸髄損傷で入院中
②徒手筋力テストでは両側ともに上腕二頭筋5、橈側手根伸筋5、上腕三頭筋4、深指屈筋0、小指外転筋0
③体幹筋と下肢筋の筋収縮は認めない
④両側上肢尺側、体幹、両下肢、肛門周囲の感覚の脱失
☞上腕二頭筋はC5、橈側手根伸筋はC6、上腕三頭筋はC7、深指屈筋と小指外転筋はC8支配である。②より上腕三頭筋4とのことで、C7がかろうじて保たれており、③と合わせ、C8以下が機能喪失していると読み取れる。④の感覚脱失もC8以下の障害に矛盾しない。

【選択肢考察】
ａ　正しい。実際にやってみてほしいのだが、手関節を背屈（手を反らす）と手指は屈曲し、つまみ動作が可能となる（これをテノデーシス作用と呼ぶ）。すなわち、C6（手根伸筋支配）の残存により、手関節の背屈が可能となり、これは尿カテーテルをつまむ動作が可能ということを意味する。よって、自己導尿ができる。
ｂ　正しい。車いすへの移乗にはプッシュアップ動作が必要となる。これには上腕三頭筋（C7支配）が必要。本患者ではC7機能がかろうじて残存しているので訓練により獲得が見込まれる。
ｃ　C8機能を喪失しているため、指の細かな動きは望めない。
ｄ　体幹筋と下肢筋は全く動かないため、歩行は望めない。
ｅ　体幹筋と下肢筋は全く動かないため、階段昇降は望めない。