116A38

62歳の男性。下行結腸癌と診断され、開腹による左半結腸切除を予定している。28歳時に虫垂炎による腹膜炎で1か月の入院歴がある。身長175cm、体重60kg。体温36.2℃。脈拍76/分、整。血圧120/70mmHg。呼吸数14/分。眼瞼結膜と眼球結膜に異常を認めない。心音と呼吸音に異常を認めない。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。右下腹部と腹部正中に手術痕を認める。血液所見：赤血球410万、Hb 13.8g/dL、Ht 42％、白血球5,200、血小板16万。PT-INR 1.0（基準0.9-1.1）、APTT 29.0秒（基準対象32.2）。血液生化学所見：総蛋白7.4g/dL、アルブミン4.0g/dL、総ビリルビン0.8mg/dL、AST 18U/L、ALT 20U/L、LD 196U/L（基準120～245）、ALP 102U/L（基準38～113）、クレアチニン0.8mg/dL、Na 140mEq/L、K 3.8mEq/L、Cl 100mEq/L、CEA 5.2ng/mL（基準5以下）。

この患者の周術期管理で適切なのはどれか。