次の文を読み、以下の問いに答えよ。
42歳の男性。職場の健康診断で異常を指摘されて来院した。
現病歴:20歳代の頃は体重68kg程度であったが、32歳での結婚を機に徐々に増加し、特にこの3年で10kg増加した。現在の体重は過去最大である。
既往歴:特記すべきことはない。
生活歴:喫煙歴はない。飲酒はビール500mL/日。仕事は事務作業で通勤以外の運動習慣はない。
家族歴:父親が糖尿病、高血圧症、脳梗塞。
現 症:意識は清明。身長173cm、体重82kg、腹囲98cm。脈拍68/分。血圧146/92mmHg。腹部は平坦、軟で、肝・脾は触知せず、皮膚線条は認めない。四肢に浮腫を認めない。皮膚の非薄化を認めない。
検査所見:尿所見:蛋白(−)、糖(−)、ケトン体(−)。血液所見:赤血球465万、Hb 14.6g/dL、Ht 46%、白血球6,800、血小板28万。血液生化学所見:AST 38U/L、ALT 78U/L、γ-GT 52U/L(基準8~50)、尿素窒素19mg/dL、クレアチニン0.9mg/dL、尿酸6.8mg/dL、空腹時血糖116mg/dL、HbA1c 6.2%(基準4.6~6.2)、総コレステロール264mg/dL、トリグリセリド212mg/dL、HDLコレステロール34mg/dL、Na 141mEq/L、K 3.5mEq/L、Cl 98mEq/L。
この患者について現時点で判断できる異常はどれか。3つ選べ。
正答率:97%
テーマ:【長文1/3】高血圧症、脂質異常症、メタボリックシンドロームの診断