115F45

【プロセス】
①32歳女性
②市販の妊娠検査薬で陽性
③月経周期は20日～60日と不規則
④最終月経開始日は10週前
⑤経腟超音波検査にて8週0日相当
⑥胎児心拍数は180bpm
☞④からは妊娠10週のはずが、⑤では8週と出ている。しかしながら、③より数週のズレは想定の範囲内。週数的に⑥は適正値と言え、正常妊娠と考えられる。

【選択肢考察】
ａ　妊娠後期に児の心拍が持続的に180bpmだった場合、子宮内感染を疑うことがある。しかし妊娠8週であれば180bpmは正常値であり、問題ない。
ｂ　正しい。正常妊娠である。
ｃ　正常妊娠であり、流産する可能性は高くない。
ｄ　正常妊娠であり、入院による安静は必要ない。
ｅ　本症例のように最終月経情報と超音波所見とが異なった場合、超音波所見から分娩予定日を決定する。